Antibiotika gezielt einsetzen
Artikel aus Hamburg
Infektionen mit multiresistenten Erregern (MRE) können für Patientinnen und Patienten mit Verletzungen, einem geschwächten Immunsystem oder nach Operationen im Krankenhaus lebensbedrohend sein. Deshalb haben die Mitglieder der Hamburger Landeskonferenz für gesundheitliche und pflegerische Versorgung einen Strategie- und Maßnahmenplan für einen verantwortungsvollen Einsatz von Antibiotika entwickelt.
Laut Robert-Koch-Institut erkranken in Deutschland jährlich ca. 54.500 Menschen an Infektionen durch multiresistente Erreger. Rund 2.400 Menschen sterben daran. Eine Ursache für die Bildung resistenter Erreger ist, dass die sonst lebensrettenden Antibiotika nicht sachgerecht eingesetzt werden und so ihre Wirksamkeit verlieren.
Hauptindikation für eine Antibiotika-Therapie im ambulanten Bereich sind laut Arzneimittelverordnungsreport (AVR 2015) Atemwegsinfekte. TK-Zahlen zeigen, dass im Jahr 2018 in Hamburg knapp jede fünfte Erwerbsperson (18,1 Prozent), die aufgrund einer Erkältung krank geschrieben war, Antibiotika verordnet bekommen hat. Dabei werden Atemwegsinfekte - im Unterschied zu Lungenentzündungen - in mehr als 90 Prozent der Fälle von Viren ausgelöst: Gegen eine Virus-Infektion aber helfen Antibiotika nicht. Eine aktuelle Auswertung der Arzneimittelverordnungen zeigt, dass die Zahl der Antibiotikaverordnungen bei Erkältungen in Hamburg rückläufig ist. Im Jahr 2022 erhielten nur noch rund 8 Prozent der TK-Versicherten Erwerbspersonen in Hamburg ein Antibiotikum.
Hamburg liegt im Vergleich zu anderen Bundesländern bei der Zahl der im ambulanten Bereich verordneten Antibiotika (550.000 Antibiotikarezepte pro Jahr) im Mittelfeld. In einer Auswertung gibt es aber Hinweise darauf, dass in Hamburg weiterhin Handlungsbedarf hinsichtlich zielgerichteter Antibiotikaverordnungen insgesamt und insbesondere bei Reserveantibiotika besteht.
Daher haben die Mitglieder der Hamburger Landeskonferenz für gesundheitliche und pflegerische Versorgung einen Strategie- und Maßnahmenplan "Antibiotika gezielt einsetzen" entwickelt und am 18. April 2018 beschlossen, gemeinsam erforderliche Maßnahmen zu intensivieren. Ziel ist es, unnötige Antibiotikaverordnungen möglichst zu vermeiden und die Wirksamkeit von Antibiotika zu erhalten. Die vereinbarten Maßnahmen richten sich an Patientinnen und Patienten, an Ärztinnen und Ärzte und andere Gesundheits- und Pflegeberufe sowie an die Politik.
Aufklärungskampagne "Antibiotika gezielt einsetzen"
Wann ist die Einnahme von Antibiotika sinnvoll, wann nicht? Welche Risiken hat eine unsachgemäße oder falsche Einnahme von Antibiotika, und was muss bei der Einnahme beachtet werden? Diese und andere Fragen sind Themen der Aufklärungskampagne. Die TK unterstützt diese Kampagne: "Gut informierte Patientinnen und Patienten können gestärkt in das Gespräch mit ihrer Ärztin oder ihrem Arzt gehen. Sie sollten im Zweifelsfall auch über das Für und Wider der Einnahme von Antibiotika sprechen", sagt Maren Puttfarcken, Leiterin der TK-Landesvertretung Hamburg.
Gut informierte Patientinnen und Patienten können gestärkt in das Gespräch mit ihrer Ärztin oder ihrem Arzt gehen.
Maren Puttfarcken
Aufgaben für Gesundheits-und Pflegeberufe und Politik
In Hamburg verordnen vor allem niedergelassene Ärztinnen und Ärzte Antibiotika. Deshalb setzt ein Bündel von zusätzlichen Maßnahmen hier an. So wird die Kassenärztliche Vereinigung Hamburg eine entsprechende Pharmako-Beratung anbieten. Auch die interdisziplinäre Aus- und Fortbildung zum Thema Antibiotika soll ausgebaut werden.
Der Strategie- und Maßnahmenplan zu einem verantwortungsvollen Einsatz von Antibiotika und zur Eindämmung von Antibiotikaresistenzen enthält auch eine Bestandsaufnahme der vorhandenen Maßnahmen für einen rationalen Antibiotikaeinsatz.
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